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在我國現(xiàn)行社會保險包括養(yǎng)老保險、醫(yī)療保險、失業(yè)保險、工傷保險和生育保險,再加上住房公積金,合并稱為
“五險一金”.五險中的養(yǎng)老保險、醫(yī)療保險和失業(yè)保險由企業(yè)和個人共同繳納,工傷保險和生育保險完全由企業(yè)承
擔。個人不需要繳納保費。由于社會保險屬于強制性與政策性保險,五險是依據(jù)法律定的,至于“一金”則不是法定的。
有關(guān)保費分擔說明如下:
1、 養(yǎng)老保險:單位承擔20%(17%劃入統(tǒng)籌基金,3%劃入個人帳戶),個人承擔8% (全部劃入個人帳戶);;
2、 醫(yī)療保險:各地不同(例如北京:單位承擔10%,個人2%+2;重慶:單位承擔9%,個人2%+2)
3、 失業(yè)保險:各地不同(例如北京:單位承擔1.5%,個人0.5%;重慶:單位承擔2%,個人1%)
4、 工傷保險:由單位承擔,比例分0.5%、1%、2%三個檔次,根據(jù)企業(yè)經(jīng)營范圍和行業(yè)性質(zhì)確定。服務(wù)業(yè)0.5%,制造業(yè)1%;采掘冶煉2%。
5、 生育保險:由單位承擔,(北京比例0.8%;重慶比例為0.7%)
以北京22歲擔任教師的張小姐為例,她每月收入4000元,社保繳費基數(shù)也為4000元,從22歲開始繳,預(yù)期到60歲退休。試算如下:
個人繳納部分:
1、 養(yǎng)老保險金:4,000 X 8%=320元
2、 醫(yī)療保險金:4,000 X 2%+2=82元
3、 失業(yè)保險金:4,000 X 0.5%=20元
4、 住房公積金:4,000 X 12%=480元
個人繳納部分每月共計:902元。
企業(yè)交納部分:
1、 養(yǎng)老保險金:4,000 X 20%=800元
2、 醫(yī)療保險金:4,000 X 10%=400元
3、 失業(yè)保險金:4,000 X 1.5%=60元
4、 住房公積金:4,000 X 12%=480元
5、 工傷保險金:4,000 X 0.5%=20元
6、 生育保險金:4000 X 0.8%=32元
企業(yè)繳納部分每月共計:1,792元。
可享有之養(yǎng)老保障:
1、 養(yǎng)老保險金:按月領(lǐng)取按規(guī)定計發(fā)的基本養(yǎng)老金,直至死亡。
基本養(yǎng)老金的計算公式如下:
基本養(yǎng)老金=退休前一年全市職工月平均工資×38%(每個交費年限發(fā)1%)+個人賬戶本息和÷139。
假設(shè)不考慮工資調(diào)整,到張小姐60歲退休時,個人帳戶大約有119,040元,假設(shè)社會平均工資仍然為4,000元,則張小姐每月可領(lǐng)取養(yǎng)老金=4,000 X 38%+ 119,040/139=2,376元。
2、醫(yī)療保險金:
1)、門、急診醫(yī)療費用。在職職工年度內(nèi)(1月1日-12月31日)符合基本醫(yī)療保險規(guī)定范圍的醫(yī)療費累計超過2000元以上部分報銷50%,個人自付50%;在一個年度內(nèi)累計門、急診報銷最高數(shù)額為2萬元。
2)、惡性腫瘤放射治療和化學(xué)治療、腎透析、腎移植后服抗排異藥的門診醫(yī)療費用,大額醫(yī)療費用互助資金支付70%,個人支付30%。但大額醫(yī)療費用互助資金在一個年度內(nèi)累計支付最高數(shù)額為10萬元。
3、 失業(yè)保險金:失業(yè)保險金以各地最低工資標準為基數(shù)發(fā)放:
累計繳費時間1年以上不滿2年的,領(lǐng)。硞月;
累計繳費時間2年以上不滿3年的,領(lǐng)。秱月;
累計繳費時間3年以上不滿4年的,領(lǐng)。箓月;
累計繳費時間4年以上不滿5年的,領(lǐng)取12個月;
累計繳費時間5年以上,按每滿一年增發(fā)一個月計算,最長不得超過24個月。
4、 工傷保險金:治療工傷或職業(yè)病所需的掛號費、診療費、住院費、醫(yī)療費、藥費、就醫(yī)路費全額報銷。
1)、被保險人因工負傷被鑒定為一級至四級的,則享有以下保障:
按月發(fā)給傷殘撫恤金,標準分別為本人工資的90%至75%。其中:一級90%,二級85%,三級80%,四級75%;
發(fā)給一次性傷殘補助金,標準相當于傷殘職工本人18至24個月工資。其中:一級24個月,二級22個月,三級20個月,四級18個月;
2)、因工致殘被鑒定為五級至十級的,享有以下保障:
按傷殘等級分別發(fā)給一次性傷殘補助金,標準相當于傷殘職工本人6至16個月工資。其中:五級16個月,六級14個月,七級12個月,八級10個月,九級8個月,十級6個月;
被保險人工傷評殘后經(jīng)勞動鑒定委員會鑒定確認需要護理的,應(yīng)當按月發(fā)給護理費。護理費依照全部護理依賴、大部分護理依賴和部分護理依賴三個等級,分別按本市上年度職工月平均工資的50%、40%、30%發(fā)給。
因工死亡待遇:
按月發(fā)給供養(yǎng)親屬撫恤金,配偶每月按本市上年度職工月平均工資的40%發(fā)給,其他供養(yǎng)親屬每人每月按30%發(fā)給,孤寡老人或者孤兒每人每月按50%發(fā)給,直至失去供養(yǎng)條件為止;撫恤金總額不得超過本市上年度職工月平均工資。
發(fā)給其供養(yǎng)親屬一次性工亡補助金,標準為48個月的本市上年度職工月平均工資。
按照本市上年度職工月平均工資6個月的標準發(fā)給喪葬補助金。
5、 生育保險金:
1)、正常生育的產(chǎn)假為90天,難產(chǎn)的增加15天,產(chǎn)假期間每個月由生育保險基金支付工資每月4000元。
2)、女職工生育的檢查費、接生費、手術(shù)費、住院費和藥費由生育保險基金支付。檢查費最多1400元,難產(chǎn)2100元,順產(chǎn)1900元,超出規(guī)定的醫(yī)療服務(wù)費和藥費(含自費藥品和營養(yǎng)藥品的藥費)由個人負擔。
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